Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir, Kimler Yaptırabilir?

• Sağlığım
• 21.04.2025

Tamamlayıcı sağlık sigortası, Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel hastanelerde, fark ücreti ödemeden muayene, tedavi ve operasyon hizmetlerinden yararlanmanıza olanak sağlayan bir özel sağlık sigortası türüdür.

SGK kapsamında sağlık hizmeti alan bireyler için özel hastanelerdeki yüksek tedavi ücretlerini daha ulaşılabilir kılan bu sigorta türü, günümüzde hızla yaygınlaşmakta ve sağlık hizmetlerinde konfor arayan bireylerin tercihi haline gelmektedir.

1. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde alınan sağlık hizmetleri için çıkabilecek fark ücretlerini karşılayan, özel sigorta şirketleri tarafından sunulan bir sağlık sigortası ürünüdür.

Bu sigorta türü sayesinde, SGK kapsamında olduğunuz halde özel hastanelerde oluşabilecek ek ücretleri (örneğin doktor muayene farkı, ameliyat farkı) ödemezsiniz. Sigorta şirketiniz bu farkları sizin yerinize karşılar.

Temel Özellikleri:

• SGK’lı bireylere yöneliktir.
• Anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir.
• Fark ücretlerini sigorta şirketi karşılar.
• Muayene, tetkik, tahlil, ameliyat gibi işlemleri kapsar.
• Genellikle yıllık olarak yapılır ve yenilenebilir.

2. Tamamlayıcı Sağlık Sigortasını Kimler Yaptırabilir?

Tamamlayıcı sağlık sigortasından yararlanabilmek için bazı temel şartlar vardır:

Kimler Yaptırabilir?

• SGK kapsamında olanlar: Bu sigorta sadece SGK’lı bireyler için geçerlidir. Bağ-Kur ve Emekli Sandığı da bu kapsama dahildir.
• 0-65 yaş arası bireyler: Sigorta şirketine göre değişmekle birlikte çoğu sigorta firması 0-65 yaş arasındaki bireylere hizmet sunmaktadır. Yaş aralıkları şirketlere göre farklılık göstermektedir.
• Yurt içinde ikamet eden bireyler: Sigorta poliçeleri Türkiye sınırları içinde geçerlidir.
• Mevcut sağlık durumu iyi olan bireyler: Geçmişte ciddi hastalıklar geçirmiş bireyler için bazı özel şartlar veya ek primler talep edilebilir.

Kimler Yaptıramaz?

• SGK güvencesi olmayan kişiler.
• Yurt dışında ikamet eden kişiler.
• Bazı ağır kronik rahatsızlık geçmişi olan bireyler.

3. Tamamlayıcı Sağlık Sigortasının Avantajları

Tamamlayıcı sağlık sigortası yaptıran bireyler birçok açıdan avantaj elde eder:

Başlıca Avantajlar:

• Özel hastanede fark ücreti ödemezsiniz.
• Kısa bekleme süreleriyle hızlı hizmet alırsınız.
• Geniş anlaşmalı hastane ağına erişirsiniz.
• Doğum, check-up, gözlük gibi ek teminatlar eklenebilir.
• Yıllık çok sayıda muayene hakkı tanımlanır.
• Sağlık hizmetlerinde konfor ve kaliteye erişirsiniz.

📌 Örnek: SGK ile anlaşmalı bir özel hastanede muayene ücretinin 1.000 TL olduğunu düşünelim. SGK bu ücretin 400 TL’sini karşılıyorsa, kalan 600 TL farkı tamamlayıcı sağlık sigortası üstlenir ve siz ödeme yapmazsınız.

4. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Fiyatları

Tamamlayıcı sağlık sigortası fiyatları, birçok etkene bağlı olarak değişkenlik gösterir. Uygun fiyatlı olması sebebiyle günümüzde çokça tercih edilmektedir.

Fiyatları Belirleyen Faktörler:

• Sigortalının yaşı ve cinsiyeti
• Coğrafi bölge (ikamet edilen şehir)
• Sigorta şirketinin fiyat politikası
• Seçilen teminat kapsamı (doğum, check-up, vb.)
• Aile bireyleri için toplu poliçelerde indirim olup olmaması
• Geçmiş hastalık öyküsü.

🟢 Online Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teklifi Alın.

5. Hangi Hastanelerde Geçerlidir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası yalnızca SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. Her sigorta şirketinin farklı bir anlaşmalı hastane ağı bulunur.

Hizmet Alınabilecek Alanlar:

• Dahiliye
• Kadın doğum
• Ortopedi
• Göz hastalıkları
• Kulak burun boğaz
• Genel cerrahi
• Radyoloji, MR, Tomografi vb.

📍 Öneri: Poliçeyi yaptırmadan önce sigorta şirketinin anlaşmalı hastane listesini mutlaka kontrol edin.

6. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile Özel Sağlık Sigortası Arasındaki Fark

-SGK Zorunluluğu

• Tamamlayıcı Sağlık Sigortası: Bu poliçeden faydalanmak için kişinin aktif bir SGK (Sosyal Güvenlik Kurumu) kaydı olması gerekir. SGK ile birlikte çalışır ve SGK’nın karşıladığı kısımlar haricindeki fark ücretlerini sigorta üstlenir.
• Özel Sağlık Sigortası: SGK zorunluluğu yoktur. Her birey kendi bütçesine uygun özel sağlık poliçesini tercih edebilir. SGK’nın sunduğu temel sağlık hizmetlerinden bağımsızdır.

-Kapsam

• Tamamlayıcı Sağlık Sigortası: Yalnızca SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. Yani sağlık hizmeti alabilmeniz için hem hastanenin SGK’yla hem de sigorta şirketinizle anlaşmalı olması gerekir.
• Özel Sağlık Sigortası: Tüm özel hastanelerde geçerlidir. Geniş bir hastane ağına sahip olmasının yanı sıra, SGK ile bağlantı gerekmez. Daha serbest ve esnek bir sağlık hizmeti sunar.

-Fiyat

• Tamamlayıcı Sağlık Sigortası: Daha uygun fiyatlıdır. Özellikle bireysel ve aile planları düşünüldüğünde, sağlık hizmetlerinden faydalanmak isteyen ancak bütçesi sınırlı olanlar için idealdir.
• Özel Sağlık Sigortası: Daha yüksek maliyetlidir. Ancak bu fiyat farkı, sunulan teminatların ve hastane seçeneklerinin genişliğinden kaynaklanır.

-Ekstra Hizmet Seçenekleri

• Tamamlayıcı Sağlık Sigortası: Genellikle sınırlı ek hizmetler içerir. Bazı poliçelerde check-up veya diş bakımı gibi hizmetler sunulabilir, ancak kapsam genişliği özel sigortaya göre daha dardır.
• Özel Sağlık Sigortası: Geniş kapsamlı ek hizmetler sunar. Check-up, doğum, evde bakım, psikolojik danışmanlık gibi birçok ek hizmet bu sigorta kapsamında olabilir.

✅ Kimlere Uygun?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK güvencesi olan ve özel hastanelerde uygun fiyatla hizmet almak isteyen bireyler için ideal bir çözümdür.

7. Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Dikkat Edilmesi Gerekenler

Poliçe yaptırmadan önce dikkat edilmesi gereken bazı önemli noktalar vardır:

• Anlaşmalı hastane listesi
• Muayene limiti ve yıllık muayene hakkı
• Ek teminat seçenekleri
• Bekleme süresi (doğum teminatı vb. için)
• Yenileme garantisi olup olmadığı
• Poliçe kapsamı dışındaki durumlar (istisnalar).

8. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Ne Kadar Süreyle Geçerlidir?

Genellikle poliçeler 1 yıllık olarak yapılır. Her yıl yenilenerek devam ettirilebilir. Bazı sigorta şirketleri düzenli yenileme yapan müşterilere ek avantajlar sunar:

• Yenileme garantisi
• Daha düşük primler
• Sağlık durumu beyanı istenmemesi.

9. Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Ek Teminatlar

Bazı sigorta şirketleri, standart teminatlara ek olarak isteğe bağlı ek hizmetler de sunar:

• Doğum teminatı
• Check-up paketi
• Psikolojik danışmanlık hizmeti
• Online doktor görüşmeleri

Bu ek teminatlar poliçeye eklenerek daha kapsamlı bir sağlık hizmeti sağlanabilir.

10. Online Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teklifi Nasıl Alınır?

Dijitalleşen sigorta süreçleri sayesinde tamamlayıcı sağlık sigortası teklifini online olarak hızlıca alabilirsiniz. Web siteleri üzerinden birkaç bilgiyi girerek farklı sigorta şirketlerinin tekliflerini karşılaştırabilirsiniz.

Online Teklif Almak İçin Gerekli Bilgiler:

• TC kimlik numarası
• Doğum tarihi
• SGK durumu
• Yaşadığınız şehir
• Tercih edilen hastane ağı (isteğe bağlı)

🌐 Sadece birkaç adımda en uygun tamamlayıcı sağlık sigortası teklifine ulaşabilirsiniz.

Sağlığınızı Güvence Altına Almanın Ekonomik Yolu

Tamamlayıcı sağlık sigortası, özel sağlık hizmetlerine uygun fiyatlarla ulaşmanın en pratik ve ekonomik yollarından biridir. SGK’lı bireyler için hazırlanan bu sistem, fark ücreti ödemeden kaliteli sağlık hizmeti alma avantajı sunar.

Günümüzde sağlık harcamalarının artışı göz önüne alındığında, tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırmak hem cebinizi korur hem de sağlığınızı riske atmamanızı sağlar.

Siz de bütçenize en uygun tamamlayıcı sağlık sigortası teklifini hemen alın, özel hastanelerde konforlu sağlık hizmetinin tadını çıkarın!

🟢 Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Teklifi Alın.